难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善射精持续性？

约 25-40% 的成年在某一时期会消失阴茎内分泌（EjD），尽管其发病率极高，但目前仍没有人明确的口服进一步提高 EjD。目前研究课题备注明雌激素高水平降低与阴茎内分泌（EjD）的发生密切相关，并且特异性不足的症状更容易消失 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多该当中心、随机对照、数据分析研究课题，以评估雌激素治疗法在特异性不足的 EjD 症状当中的。%-雌激素替代放射治疗并只能显著进一步提高特异性不足的 EjD 症状病症，发备注文章发备注在值得注意的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究课题共不属于了 76 名存在一种或者更多 EjD 病症的症状，之外阴茎延迟、不阴茎、方向上阴茎、阴茎量少和阴茎针对性不足等，并且所有症状总雌激素高水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。症状随机包含两分组，一分组遵从 60 mg 2% 的雌激素放射治疗，另一分组遵从低剂量放射治疗，放射治疗星期为 16 周。

研究课题主要考察成年性健康调查问卷-阴茎内分泌评分（MSHQ-EjD-SF）当中三大项目评分（Q1-Q3）的变化，其他指标之外阴茎量、MSHQ-EjD-SF 当中满意度分数（Q4）、International勃起功能问卷备注（IIEF）当中性兴奋功能和性户外活动评分等。

此研究课题共不属于 66 举例症状。比起于低剂量分组，雌激素放射治疗分组显著进一步提高了症状雌激素高水平（274 VS 18 ng/dL）。雌激素治疗法都能进一步提高 MSHQ-EjD-SF 评分（平均升高 3.1 分），然而与低剂量分组（平均升高 2.5 分）比起，关联无社会学意义。至于其他指标以及妨碍惨案发生率，两分组间亦没有人显著关联。

阴茎是一个由当中枢骨骼肌系统操控的骨骼肌关节协调处理过程，任何一个环节消失疑问亦会消失 EjD。许多证据备注明特异性可以促进阴茎自由基，因此雌激素治疗法放射治疗特异性不足的 EjD 成为一个可能。然而本研究课题结果备注明雌激素替代放射治疗并只能显著进一步提高特异性不足的 EjD 症状病症。雌激素替代放射治疗的仍需要更大样本量、更加严谨的研究课题进一步证实。

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编辑： 汤井源