男性疾病之您了解什么是睾丸扭转吗

2017-07-28 07:39 来源:德州男科医院

  睾丸改变是严重影响男性生殖系统的1种疾病,它是如何引发的呢?睾丸改变的病因很大部份是由于精索发育不正常致使的,很多患者对睾丸改变这1概念都很陌生,更别说其病因了,在这篇文章中,我们会好好讲授1下,是甚么引发的睾丸改变。

  睾丸改变怎样引发?睾丸改变病发缘由?

  睾丸改变病因概要:

  睾丸改变的病因主要分为2大方面:病因,是由于精索发育异常或精索鞘膜覆盖睾丸而至,主要有鞘膜囊内睾丸改变、鞘膜囊外睾丸改变、睾丸、附睾间改变;改变机制为循环障碍、静脉闭塞致使睾丸充血、肿胀。

  睾丸改变详细解析:

  病因:

  睾丸改变是由于精索发育异常或精索鞘膜覆盖睾丸而至。睾丸改变有3种类型。鞘膜囊内睾丸改变;鞘膜囊外睾丸改变;睾丸、附睾间改变。前两类较常见。临床尚有少见的睾丸附件改变。

  1.鞘膜囊内改变

  此类改变最多见。系鞘膜囊反常地在高位封闭,导致部份精索与睾丸、附睾1起位于鞘膜囊内,这类情况也称为钟摆状异常。因青春期睾丸体积可比青春前期增加5~6倍,1旦产生改变,难以恢复,故此类改变青春期多见。鉴于此种解剖学上的异常多为两侧性的,术中如确认为睾丸改变,对侧未产生改变的睾丸亦应赐与固定。正常情况下,鞘膜的脏层和壁层在附睾的头部及尾部处融会,构成封闭的鞘膜腔,在阴囊内睾丸的后方将其固定,使睾丸在1定位置上被固定,同时又有充分的移动度。当这类鞘膜恰当的固定和封闭失败时,便可能造成钟摆状异常和鞘膜囊内改变。

  2.鞘膜囊外改变

  较为少见。多产生在新生儿期和睾丸降落不全的病人。当睾丸、精索旋转的时候,由于睾丸、精索没有固定,随着鞘膜1块转动而构成。

  3.睾丸、附睾间改变

  罕见。因睾丸系膜太长致使睾丸、附睾分离,在睾丸、附睾之间产生改变。

  4.睾丸附件改变

  附睾附件有4件。即睾丸附件,附睾附件(午菲氏管残余),迷管和睾丸旁附件(希拉尔代斯氏小体或称旁睾)。睾丸附件又称为莫尔加尼囊。它是u苗勒氏管上极末真个1种胚胎残余,存在于大约90%的男性中,在这4种附件中,它最容易改变。所有这些睾丸附件都有胶质状的脉管连接,衬有柱状上皮,没有任何明显的功能。上述4种睾丸附件在1定的情况下亦可产生改变。

  虽然存在以上产生睾丸改变的解剖学因素,真正产生改变者终为少数,其确切机理还有待研究。阴囊的创伤多是最初的诱因,其后可能与提睾肌和肉膜的过度收缩有关。左边睾丸产生改变约是右边的两倍,则与左边精索较长有关。

  机制:

  改变造成睾丸损伤的机制容易理解。循环障碍、静脉闭塞致使睾丸充血、肿胀,如果拖延下去,静脉血栓构成,最后动脉栓塞而组织坏死。睾9受侵害的程度与两个因素有关,即改变的程度和延续的时间。1961年,Sonde和Lapides动物实验证明,精索完全旋转4周,2个小时便可产生睾丸组织的不可逆改变,而旋转1周(360°),12小时或更长时间末对睾丸产生不良影响。临床病例证据证实:在改变延续4个小时后可以看到后期的睾丸萎缩。如果改变后12小时没有救治,多数睾丸将产生萎缩。但这类情况也有很大的不肯定性。有些病人是间隙性的和自愈性的改变,未造成睾丸损伤。而另外一些病人可能迅速出现完全的血管梗塞,并且很快出现睾丸的损伤和坏死。总之,在症状初起后4小时应尽快手术探查。睾丸缺血12小时后,坏死几近不能幸免。

  通过上述的讲授,我想您应当知道甚么是睾丸改变了,它的病因也知道了很多,患者应当到专门的医院进行诊治,对症下药,争取早日治愈。

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